Il deficit di ormone della crescita (Growh Hormone Deficiency, GHD) è il più frequente disturbo di natura endocrina nel bambino di bassa statura in cui è necessario iniziare il trattamento sostitutivo con ormone della crescita. In presenza di una scarsa risposta alla terapia, l’aderenza al trattamento rappresenta uno dei principali aspetti da valutare, trattandosi di una terapia cronica che deve essere somministrata durante differenti fasi dello sviluppo del bambino e può protrarsi anche in età adulta. La problematica relativa alla scarsa aderenza e quindi alle relative ripercussioni sull’efficacia può essere superata con la scelta del trattamento più appropriato sulla base delle caratteristiche e delle necessità dei pazienti e dei caregiver. Il presente documento di linee guida di indirizzo ha il merito di analizzare: -le dinamiche della scarsa aderenza, valutando anche le caratteristiche e le esigenze del paziente -il comportamento dello specialista nei confronti di una scarsa aderenza -l’approccio e il razionale di un cambio terapia, con il fine ultimo di guidare endocrinologi e pediatri sull’approccio ideale nella gestione del paziente.